Tenossinovite de De Quervain
- Dr. Álvaro Souto
- 31 de ago. de 2018
- 1 min de leitura
Descrita pela primeira vez em 1895, por Fritz De Quervain. Como o próprio nome já diz, a Tenossinovite de De Quervain consiste em uma inflamação em dois tendões no punho. São eles: o abdutor longo e o extensor curto do polegar.
No dorso do punho, temos alguns compartimentos, com bainhas que contém os tendões. Os tendões envolvidos na De Quervain, estão no primeiro compartimento.
A peculiaridade desta tenossinovite, é que a bainha fica apertada para a passagem dos tendões. Muitas vezes o paciente possui um tendão supranumerário no compartimento. Por esse motivo, a Tenossinovite de De Quervain é caracterizada por ser estenosante.
O quadro clínico se instaura com bastante dor e déficit funcional no punho, notadamente próximo ao polegar e em movimentos de torção. Por esse motivo, a patologia também é popularmente conhecida por “torcedura da lavadeira”.
Manobra de Finkelstein
O diagnóstico é clínico e radiológico. Ao exame físico, a manobra mais conhecida é chamada de Finkelstein, aonde o examinador realiza um desvio ulnar do punho do paciente, com o polegar dentro da palma, gerando dor aguda imediata.
Para a confirmação diagnóstica, o exame recomendado é a Ressonância Nuclear Magnética. Porém, a ultrassonografia também pode ser empregada.
O tratamento inicial pode ser conservador, com medicação, gelo e fisioterapia. A maioria dos casos necessita de tratamento cirúrgico. Os resultados da cirurgia são imediatos e a recuperação funcional é completa.
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